伊賀市市民活動団体（個人）登録（変更・取消し）届

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

伊賀市長　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　登録団体

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名

以下の理由により、登録の（変更・取消し）を届け出ます。

(変更・取消し)
　　の理由	
	
(変更・取消し)
　　　日	年　　　　　　月　　　　　　日	
変更の内容		

代表者変更の場合
新代表者の住所及び電話番号
	
　住所：

　電話番号：	
備考		

登録番号	
	
■センター記入欄